Dr. Dirim Bozok – protez uzmanı

Tedavi yaklaşımı

Kısa cevap

Dr. Dirim Bozok'un mottosu "Let the nature do its work": Tedavide hız değil, kemiğin ve diş etinin iyileşmesine tanınan zaman ön plandadır (slow dentistry). Protez ve estetik tedaviler etik ve akademik prensiplerle, doğru ve kişiye özgü planlamayla ele alınır; hedef ağız sağlığıyla uyumlu, uzun ömürlü ve hastanın beklentisini karşılayan kalıcı protezlerdir. İyileşme süresince geçici protezlerle sosyal hayat sürer.

“Let the nature do its work.”

Doğanın işini yapmasına izin verin. Dr. Dirim Bozok'un mottosu.

Slow dentistry: Diş tedavisinde acele etmemek

Dr. Dirim Bozok, meslek hayatı boyunca tedavileri kısa sürelere sıkıştırmak yerine dokuların iyileşmesi için gereken zamanı beklemeyi ilke edinmiştir. Bu yaklaşım, uluslararası alanda slow dentistry (yavaş diş hekimliği) olarak anılan anlayışla örtüşür. Slow dentistry kavramı 2015'te Dr. Miguel Stanley tarafından ortaya konmuş; kâr amacı gütmeyen Slow Dentistry Global Network, yaklaşımını "önce etik, güvenlik ve biyoloji" olarak özetler (Kaynak 7).

Neden iyileşme süreleri beklenir?

  • Diş çekiminden sonra: Çekim boşluğunu çevreleyen kemiğin ilk sekiz haftada belirgin biçimde yeniden şekillendiği bir hayvan çalışmasında gösterilmiştir (Kaynak 5). Kalıcı köprü veya protez bu değişim tamamlanmadan yapılırsa, zamanla protez ile diş eti arasında boşluk oluşabilir.
  • İmplanttan sonra: İmplantın kemikle kaynaşması zaman alır. Hemen yükleme seçilmiş hastalarda başarılı olabilir; Cochrane derlemesi, çalışmalara alınan seçilmiş hastalarda farklı yükleme zamanları arasında klinik olarak önemli bir fark göstermemiştir (Kaynak 6). Dr. Dirim Bozok, her hastada bu seçimi kemik kalitesi, implantın ilk sabitliği ve protezin öngörülebilirliği açısından değerlendirir ve öngörülebilirliği öncelikli tutar.
  • Diş eti işlemlerinden sonra: Diş eti seviyesinin oturması beklenmeden yapılan kalıcı estetik restorasyonların kenarları zamanla görünür hale gelebilir.
  • Çene eklemi rahatsızlıklarında: Belirtiler kontrol altına alınmadan kapanışı kalıcı olarak değiştiren geniş protetik veya estetik tedavilere başlanmaz.

Bu sürede hayatınız nasıl devam eder?

İyileşme süresi boyunca ağzınızda geçici protez veya geçici restorasyonlar bulunur. Böylece çiğneme, konuşma ve görünüm korunur; sosyal ve iş hayatınızdan kopmazsınız. Geçici aşama aynı zamanda bir provadır: Diş biçimi, konuşma ve ısırma bu dönemde denenir ve kalıcı protez buna göre tamamlanır.

Yavaş diş hekimliği gereksiz uzatma anlamına gelmez. Her aşamanın süresi, o dokunun iyileşmesi için gereken zamana göre belirlenir ve tedaviden önce sizinle paylaşılır.

Yedi ilke

İyileşmeye zaman tanımak

Kemiğin ve diş etinin iyileşmesi beklenir; kalıcı protez bu iyileşmenin üzerine yapılır. Diş çekiminden sonra çene kemiğindeki belirgin değişimlerin ilk sekiz haftada yoğunlaştığı bir hayvan çalışmasında gösterilmiştir (Kaynak 5). Bu süre boyunca geçici protez ve restorasyonlar kullanılır; sosyal hayat kesintiye uğramaz.

Doğru planlama

Protezin ömrü planlamada başlar. Hangi protezin, hangi dişe veya implanta dayanacağı ve hangi malzemeyle yapılacağı, uzun dönem sonucu en baştan belirler. Geniş bir sistematik derleme, verilere dayanarak planlamada belirli protez tasarımlarının öncelikli tercih edilmesini önermiştir (Kaynak 1).

Kişiye özgü planlama

Her ağız aynı riski taşımaz. Diş sıkma, sinir tedavili dişler, diş eti durumu, genel sağlık ve kişinin beklentisi planı değiştirir. Örneğin yirmi yıllık bir çalışmada diş sıkma, porselen laminelerde başarısızlık riskini yaklaşık 7,7 kat artırmıştır (Kaynak 2). Bu nedenle aynı tedavi herkese aynı şekilde uygulanmaz.

Sağlıklı

Protez yalnızca dişi tamamlamakla kalmamalı; çevresindeki diş, diş eti ve implant dokularını da korumalıdır. Hareketli protezlerde destek dişlerin daha yüksek çekim riski taşıdığı (Kaynak 3), implantlarda ise hastalıkların önlenmesinin planlama aşamasında başladığı bildirilmiştir (Kaynak 8). Temizlenebilir tasarım ve düzenli bakım planın parçasıdır.

Uzun ömürlü ve kalıcı

Amaç, mümkün olduğunca uzun süre sorunsuz çalışan kalıcı (sabit) protezlerdir. Klasik köprülerin ve implant üstü tek kronların yaklaşık yüzde 89'u on yıl sonra işlevini sürdürür (Kaynak 1); ancak hiçbir protez sonsuza kadar dayanmaz. Beklenen bakım ihtiyacı ve olası onarımlar tedaviden önce açıkça konuşulur.

Tatmin edici sonuç

Başarı yalnızca hekimin ölçtüğü değerlerle değil, hastanın çiğneme, konuşma, görünüm ve yaşam kalitesi değerlendirmesiyle de tanımlanır. ITI konsensüs raporu bu ölçütlerin klinik başarı tanımının parçası olmasını önerir (Kaynak 4). Planlama bu yüzden sizin önceliklerinizle başlar.

Etik ve akademik prensipler

Dr. Dirim Bozok, Hacettepe Üniversitesi Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı'nda araştırma görevlisi olarak çalışmış ve doktorasını implant destekli protezler üzerine tamamlamıştır. Tedavi önerileri güncel bilimsel kanıta dayanır; seçenekler, alternatifleri, riskleri ve sınırlamalarıyla birlikte anlatılır ve gereksiz tedavi önerilmez.

Odaklandığı alanlar

Planlama nasıl ilerler?

  1. Dinleme ve muayene: Şikâyetleriniz, beklentileriniz, sağlık geçmişiniz; dişler, diş eti, ısırma ve çene eklemi değerlendirilir.
  2. Kayıtlar: Gerekli radyografiler, fotoğraflar ve ölçüler alınır.
  3. Seçenekler: Uygun tedavi seçenekleri; süreleri, riskleri, alternatifleri ve bakım ihtiyaçlarıyla birlikte anlatılır.
  4. Sıralama: Önce ağız sağlığı ve çene eklemi gibi temel sorunlar ele alınır, estetik ve protetik aşamalar bunun üzerine kurulur.
  5. Prova ve geçici aşama: Gerektiğinde geçici protezle biçim, konuşma ve ısırma denenir; kalıcı protez buna göre tamamlanır.
  6. Bakım: Temizlik yöntemleri gösterilir ve düzenli kontrol planlanır.

Kaynaklar

  1. Comparison of survival and complication rates of tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs) and implant-supported FDPs and single crowns (SCs). Clinical Oral Implants Research (2007). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17594374/
  2. Clinical performance of porcelain laminate veneers for up to 20 years. International Journal of Prosthodontics (2012). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22259802/
  3. Long-term assessment of the periodontal health of removable partial denture wearers: a systematic review and meta-analysis. Journal of Prosthetic Dentistry (2025). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39043477/
  4. Group 3 ITI Consensus Report: Patient-reported outcome measures associated with implant dentistry. Clinical Oral Implants Research (2018). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30328187/
  5. Dimensional ridge alterations following tooth extraction. An experimental study in the dog. Journal of Clinical Periodontology (2005). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15691354/
  6. Interventions for replacing missing teeth: different times for loading dental implants. Cochrane Database of Systematic Reviews (2013). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23543525/
  7. About – Slow Dentistry Global Network. Slow Dentistry Global Network (2026). slowdentistryglobalnetwork.org/about/
  8. Prevention and treatment of peri-implant diseases – The EFP S3 level clinical practice guideline. Journal of Clinical Periodontology (2023). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37271498/

Bu sayfadaki bilgiler genel niteliktedir. Size uygun tedavi, muayene ve gerekirse radyografik değerlendirme sonrasında belirlenir. Son güncelleme: 29 Eylül 2026.

Muayene ve değerlendirme

Hangi tedavinin size uygun olduğu; ağız içi muayene ve gerekirse radyografik değerlendirme sonrasında birlikte kararlaştırılır.

Çerez tercihleri

Hangi çerezlere izin verdiğinizi seçebilirsiniz. Seçiminizi istediğiniz zaman sayfanın altındaki "Çerez tercihleri" bağlantısından değiştirebilirsiniz.

Zorunlu

Her zaman açık

Sitenin güvenli çalışması ve çerez tercihinizin hatırlanması için gereklidir. Kişisel takip yapmaz.